“关工委大讲堂”活动交流发言

市卫生健康委党组书记、主任 包伟

（2023年5月29日）

尊敬的各位领导、同志们：

大家上午好！今天，非常荣幸来到市关工委，与在座的各位领导、机关干部一起交流工作学习心得。首先，我代表市卫健委党组，对市关工委长期以来对卫生健康工作的大力帮助和支持表示衷心的感谢！

近年来，全市卫健系统按照市关工委的统一部署，立足部门职能，充分发挥行业特色和优势，不断调整、优化、壮大“五老”队伍，广泛开展青少年关心关爱活动，在青少年健康教育、近视防控、口腔卫生、均衡营养以及心理健康等方面进行了积极有益的探索，为维护广大青少年生命安全和身体健康、推动成长成才做出了不懈努力。

下面，我围绕卫生健康工作实际和特点，与大家交流几点心得体会：

一、全市卫生健康工作基本情况

全市现有各级各类医疗卫生机构5993个，其中，医院192个、基层医疗卫生机构5732个、专业公共卫生机构54个、其他机构15个。

全市各级各类医疗机构卫生人员总数7.19万人，其中，卫生技术人员5.68万人。床位总数4.42万张（含中医床位7279张），每千人口床位数6.26张。执业（助理）医师2.31万人，每千人口执业（助理）医师3.27人。注册护士2.41万人，每千人口注册护士3.42人。

全市现已建成2个国家临床医学研究中心、4个国家临床重点专科（含中医）、1个国家中医药重点学科以及35个省级临床重点专科、3个省级临床精品专科。“泰山学者”达到7名，管理期内数量居全省第一方阵。

2022年，全市各级医疗卫生机构总诊疗量达到4082万人次。全市居民人均期望寿命达到80.49岁，远高于全国、全省平均水平。

二、卫生健康重点工作不断迈上新台阶

2022年以来，全市卫生健康系统在市委、市政府的坚强领导下，坚持以健康烟台建设为统领，统筹疫情防控和卫生健康事业发展，各项工作取得显著成效。市卫生健康委荣获2022年度全市综合绩效考核先进集体。具体工作中：

（一）坚持科学高效、精准施策，全力做好常态化疫情防控，人民群众健康保障防线进一步筑牢

2022年是疫情防控三年以来形势最复杂、防控难度最大、影响程度最深的一年。我们坚持以习近平总书记疫情防控战略思想为指导，充分发挥主力军作用，勇于担当、攻坚克难、冲锋在前，最大程度保护了人民群众生命安全和身体健康，最大程度减少了对经济社会的影响。一是常态化防控有力有效。坚持“外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针，以最短时间、最小代价坚决果断参与处置了30余起聚集性疫情，全市疫情形势总体稳定。疫情防控工作得到省委、省政府和省卫健委领导、专家组的充分肯定。二是转段渡峰平稳有序。紧紧围绕“保健康、防重症”，推动工作重心由“防”向“治”转变，抢抓疫情的窗口期，提前设置发热门诊780余间，补足呼吸机、高流量氧疗仪等关键设备，建成各类定点收治床位8200余张，扩充重症床位至2196张，动态监测、精准调配；完善分级分层分流救治体系，优化急诊急救衔接，充分发挥市级三甲医院兜底作用，分区包干、全面提升同质化救治水平。我市经受住了极短时间疫情高峰的冲击，成为全省4个疫情高峰推后的城市之一。三是乙类乙管科学精准。健全疫情监测体系和信息报告制度，完善多渠道监测系统，在全市医疗机构、发热门诊、农村社区、学校、养老机构等设立33个监测点位，强化新冠病毒重点关注变异株监测，建立本地数据库，每周4期监测预警分析报告，密切跟踪研判疫情形势，疫情防控良好态势得到持续巩固。四是疫苗接种稳步推进。重点加强未感染且未完成既定免疫程序人群、已感染且未完成基础免疫程序人群接种，尤其是老年人、儿童和第二剂次加强免疫接种。截至目前，全市累计接种新冠病毒疫苗1859.9万剂次。668.9万人接种疫苗，占人口总数的94.2%；653.8万人完成全程接种，占人口总数的92.1%。

（二）坚持预防为主、防治并重，改革完善疾病预防控制体系，公共卫生防护网进一步织牢

一是疾病预防控制体系更加健全。以市政府名义制定出台《关于进一步加强全市疾控预防控制体系建设的实施方案》，确立顶层设计框架。启动实施“1+1+4+9”工程， 15个区市疾控中心全部启动新建或改扩建，建成后，将全部达到国家和省级要求。目前，1处（福山）基本建成，1处（龙口）进入竣工收尾阶段，1处（市疾控中心）预计近期竣工。二是重点传染病防控成效显著。加快传染病多点触发预警信息平台建设，全市医疗机构覆盖率达到97%，养老机构、药店、学校实现全覆盖。艾滋病、结核病防控效果明显。流感、麻疹、手足口病等传染病均处于较低流行水平。全市法定传染病报告发病率220.96/10万，同比下降13%。芝罘、蓬莱、龙口创建为国家艾滋病综合防治示范区，结核病患者发现、治疗、管理等指标均居全省领先水平。三是卫生应急管理快速高效。修订烟台市重大传染病疫情应急处置和突发公共事件医疗卫生应急救援预案，成立专家咨询委员会，卫生应急决策科学化、规范化水平进一步提升。院前急救平均出车时间缩短至50秒，心肺复苏成功率达到18%，均保持全省领先。面对疫情防控政策调整后的新形势，快速搭建医疗急救组织架构，紧急扩容调度坐席，动态调整急救车辆、应急队伍，全力保障生命线畅通。四是免疫规划工作成效显著。建成智慧化接种门诊14处，数字化门诊建设率达到95%，疫苗接种网上预约实现区市全覆盖。1-7岁儿童全程接种率达到97%，继续保持全省领先。

（三）坚持综合施策、提质增效，高标准推进医疗卫生体系建设，群众看病就医获得感和满意度进一步提升

一是公立医院高质量发展提质增效。毓璜顶医院在全国三级公立医院考核中，位列1355家西医类公立医院第52位，排名全省地级市医院第1位，跻身全国顶级医院百强行列。市中医医院在全国公立中医医院绩效考核中排名跃升至38位，名次较去年大幅提升34位，连续2年居全省地级城市中医医院首位。烟台山医院呈现“三大院区齐头并进，‘双三甲’医院日新月异”的良好发展态势。莱阳中心医院考核位次大幅跃升300名，进入B+等级。6所县级综合医院全部达到“国家推荐标准”。二是优质医疗资源扩容布局加速推进。毓璜顶医院莱山院区建成投用，开启了医院一体化、同质化高质量发展的新局面。市心理康复医院莱山院区全面启用，成为烟台市区内唯一一所三级甲等精神及心理专科医院。市中医医院、市奇山医院启动扩建，市妇幼保健院、烟台卫生健康职业学院、八角湾国际医院开工建设。项目建成后，全市优质医疗资源布局将进一步优化，逐步形成全方位、立体化的区域医疗新格局。三是医疗服务水平稳步提升。农村急救站建设纳入市政府重点民生实事，16处站点全部建成投用。烟台市“互联网+医疗健康”惠民便民服务平台建设完成，5家试点医院和24家非试点医院全部启动运行。启动开展全系统解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动暨“四送四进四提升”健康促进行动，从优化服务流程、提升服务质量、创新服务模式等方面入手，集中解决一批群众看病就医难题，全市群众就医满意度考核跃升至全省第2位。以市政府名义出台《烟台市无偿献血管理办法》，“三免一优”政策全省最优，血液管理平台建设全省领先，血费直免工作经验在全省推广。我市荣获“全国无偿献血先进市”。四是医学科教水平全面加强。毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈科创建为国家级临床重点专科建设单位，实现“零”的突破。市中医医院牵头成立“山东省中医肿瘤防治专科联盟”，纳入全省31家成员单位，为全省中医肿瘤同质化、高质量发展提供烟台经验。

（四）坚持强基固本、夯实根基，着力破解基层群众看病就医难题，城乡医疗卫生服务能力进一步提升

一是基层卫生综合改革持续深化。市委、市政府主要领导多次对基层卫生工作作出批示，并深入基层调研，形成的《关于加快提升全市基层医疗卫生服务能力建设的调研及建议》荣获省政府优秀调研成果“一等奖”。高标准组织召开烟台市基层卫生工作推进会暨现场观摩会，将基层医疗卫生服务能力提升纳入市政府民生实事，以市政府名义出台《烟台市基层医疗卫生补短板强网底提服务三年行动方案（2022-2025）》，全力以赴突破基层卫生改革发展。福山区创建为省级基层卫生综合试验区建设试点，医防融合典型经验入选国家《基层卫生综合改革典型案例》。二是基层医疗卫生服务提档升级。全市35家基层医疗机构达到国家优质服务推荐标准、新增12家机构达到基本标准，达标率91.5%，超出省年度目标1.5个百分点；新增11家机构达到省提升标准，达标率82.9%，超出省年度目标2.9个百分点。在全省率先建立一体化村卫生室建设和运行经费补助机制，建成5处县域医疗服务次中心、360个县级示范村卫生室，一体化村卫生室智慧随访设备实现全覆盖。三是基本公共卫生服务水平稳步提升。居民健康档案建档率、高血压、糖尿病等规范管理率均提前达到省定年度目标。积极推动家庭医生签约服务进企业、进学校、进养老院，签约质量和签约率不断提高。全市全人群签约率达到56%，重点人群签约率达到86%，贫困人口实现“应签尽签”。四是基层医疗人才队伍逐步壮大。持续推动优质资源“下沉”，从二级以上医院选派9名“业务院长”帮扶乡镇卫生院，选派90余名专家到乡镇卫生院坐诊，选派2581名医务人员指导村卫生室，建立特色专科84个，双向转诊通道71条。组织举办乡村医生培训班、骨干医师培训班，基层医疗人员应对常见病、多发病综合诊疗能力得到有效提升。

（五）坚持传承精华、守正创新，持续放大中医特色优势，中医药事业发展步伐进一步加快

一是中医药体系实现新升级。高规格召开全市中医药大会，制定出台《烟台市国家中医药综合改革示范区建设实施方案》《烟台市中医药发展“十四五”规划》等一系列文件，成立中医药传承创新联盟和产业智库，顶层推动中医药事业与产业高质量发展。二是中医药服务能力实现新提升。市中医医院肿瘤科创建为齐鲁中医药优势专科集群肿瘤专业牵头专科。莱州市中医院“五个全科化创新服务模式”经验在全省二级及以上公立中医医院推广普及。牟平区和莱阳市中医医院被省卫健委确定为“两专科一中心”中医药服务能力建设单位。所有县级中医医院提前达到省民生实事“国家推荐标准”要求，居全省第一。莱州市成功入选全国首批中医适宜技术防控儿童青少年近视试点市。三是中医药人才培养注入新动能。新增第七批全国老中医药专家指导老师2名、全国中医护理骨干人才2名、省中医药高层次人才培育项目学科带头人1名。启动全市第五批“西学中”和高端培训工作，4家培训基地为250余名学员建档开课。四是中医药产业焕发新活力。高新区御花园老年养护中心创建为山东省中医药特色医养结合示范基地。蓬莱区确定为全省文旅康养强县。烟台宝云中医康复医院等5家机构创建为全市中医药特色医养结合示范单位。莱阳威德健康小镇打造为胶东最大的中医药产业园，规模达到1万余亩。全市中医药产业主营收入近50亿元，稳居全省第一方阵。

（六）坚持用心用情、关怀关爱，倾力呵护“一老一幼”，重点人群健康服务进一步优化

一是老年健康服务体系进一步完善。全省首批医养结合高质量发展创新引领县项目落户芝罘区。成功举办烟台国际康养产业博览会。创建4个“全国示范性老年友好型社区”。打击整治健康养老诈骗专项行动成果丰硕，“用好核酸1米线，打造防骗安全线”“健康养老防骗宣传走进康博会”等工作经验被人民网、新华网、全国政协网等权威媒体刊发。二级及以上公立综合医院设置老年医学科、中医医院设置康复科实现全覆盖。

二是妇幼健康水平进一步提升。实施适龄妇女“两癌”免费检查，所有确诊患者全部予以及时治疗。在全省领先实施适龄女孩宫颈癌疫苗免费接种项目，免费为在校初中二年级女孩（≤14周岁）接种国产2价HPV疫苗，去年已完成首批第一剂次接种，接种率达到85.7%，目前，各区市第二剂次接种工作已于本月中旬陆续开展。完善出生缺陷三级预防体系，优化婚姻登记和婚孕前检查“一站式”服务流程；组织开展免费孕妇血清学产前筛查，高危孕妇全部落实后续诊断；积极开展新生儿遗传代谢病筛查，筛查标准由4种增加到52种。加快推进托育服务体系建设，在全国率先备案2家家庭托育机构，国家卫健委来烟进行专题调研，给予高度评价。全市可提供托育服务机构399家，备案托育机构140家，可提供托位2.2万个。

三是青少年健康服务进一步优化。围绕青少年近视眼防控方面，在制定出台一系列实施和行动方案的基础上，将毓璜顶医院眼科作为全市儿童青少年近视防控工作指导中心，先后创建综合防控示范基地、小儿推拿视力康复示范基地，成立市级儿童眼保健及视力检查管理与质控中心，组建专业的防控队伍。各医疗机构陆续开设眼视光中心，提供筛查、随访、干预及科普等一体化眼健康管理服务，实现科学监控、精准治疗。组织全市128家有资质的体检机构开展学生健康体检，联合教育部门在中小学校大力推行阳光体育1小时、“组合型眼保健操”，对中小学校视力低下的目标人群，建立档案进行个性化管理，将检查结果反馈给学校和家长，提出合理化建议，做到家校共管。定期对青少年儿童开展视力筛查，累计为15.4万名中小学生和儿童进行了视力筛查，建立眼健康发育档案1.8万份。

围绕青少年脊柱侧弯中医药干预方面，依托市县两级公立中医医院，建立健全中医药防治服务网络，培育专项技术服务团队，推广普及中医矫正技术。各区市均定期组织中医专家进校园开展筛查、义诊和讲座，累计为4000余名青少年筛查脊柱健康状态。开发区、芝罘区组织专家进校园，指导学生练习八段锦等中医药传统脊柱养生功法，龙口市连续两年举办“关爱青少年脊柱侧弯冬令营”，莱州市举办两届“青少年脊柱侧弯训练营”。去年以来，各区市累计为200余名青少年患者进行了有效的中医药干预治疗。

与此同时，人才智力保障不断加强，引进博士研究生28人、硕士研究生455人、大学生667人，我市作为两个地市代表之一，在全省卫健系统人才会议上交流发言。舆论宣传阵地更加巩固，举办“烟台卫健这十年”系列活动，《健康烟台》栏目荣获全省健康科普十佳品牌，“烟台卫生健康”“健康烟台”分别荣获全市“优秀政务微信”“优秀政务微博”称号。对口支援、干部保健、安全稳定等工作均取得良好成效。

三、奋力推动卫生健康事业发展行稳致远

2023年是疫情防控政策优化调整后的奋进之年，也是卫生健康事业发展提质增效的关键之年。4月21日，我们召开了全市卫生健康工作暨中医药工作会议，确定了今年工作的总体思路和重点任务，深入学习贯彻党的二十大精神，牢固树立以人民为中心的发展思想，以实现突破提升为目标，着力补短板、锻长板，全面深化健康烟台建设，高效统筹疫情防控和卫生健康事业高质量发展，牢牢把握“七个聚焦”，奋力实现“七个突破提升”，努力为烟台打造更具竞争力的新时代现代化国际滨海城市贡献卫健力量。具体工作中：

一是聚焦科学精准，在“乙类乙管”常态化防控上实现突破提升。持续加强疫情监测预警，科学研判疫情变化趋势，盯紧境外输入、聚集疫情和病毒变异，加强常规监测，科学评估人群感染风险，及时掌握感染发病水平和变化趋势。加强重症及高暴露风险人群聚集场所的健康监测，及时发现处置聚集性疫情。加强老弱病残孕等重点人群、农村等重点地区和学校、养老福利机构等重点场所的疫情防控，实行分级分类健康服务，确保及时发现、救治和转诊。继续提升救治能力,保持各医疗机构重症救治床位、救治设备处于随时可用状态。持续推进新冠病毒疫苗接种,增强疫苗保护效果。

二是聚焦功能完善，在筑牢公共卫生防护屏障上实现突破提升。继续实施“1+1+4+9”工程，年内，15处疾控中心全部完成新改扩建。坚持多病共防，重点加强甲流、诺如病毒等夏季高发传染病防控，持续加强艾滋病、结核病、乙肝等传染病防控，密切监测流感、手足口病、麻疹等传染病在校园流行趋势，全方位保障群众生命健康。全面推广应用传染病多点触发预警系统，实施分区分级管理，定期开展分析研判，提升早发现、早报告、早处置能力。动态修订卫生应急预案方案，调整市、县卫生应急队伍，及时有效开展各类突发事件紧急医学救援。

三是聚焦内涵建设，在提升医疗服务能力水平上实现突破提升。深入实施公立医院高质量发展促进行动，全力支持毓璜顶医院打造国内一流的综合性三甲医院，高标准建设国家临床重点专科—耳鼻咽喉头颈外科；全力支持市中医医院争创省级区域中医医疗中心。加快优质医疗资源扩容和均衡布局，年内，市公共卫生临床中心建成投用，市中医医院扩建完成主体工程，市妇幼保健院综合楼主楼完成主体结构，市奇山医院扩建完成主体结构80%。持续壮大县域诊疗力量，深入实施国家“千县工程”，提升县域内常见病和多发病诊疗能力、急危重症抢救能力。深入推进全系统解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动，积极推广多学科诊疗、疼痛管理、“无陪护”病房等服务模式，广泛开展分时段预约就诊、自助缴费、影像资料云调取等服务，打造覆盖诊前、诊中、诊后各个环节的高效就医生态。

四是聚焦强基固本，在夯实基层卫生服务网底上实现突破提升。紧紧围绕“常见病多发病在市县解决、日常头疼脑热在镇村解决”的目标，启动新一轮基层服务能力提质提效三年行动，满足基层群众多层次、多样化健康服务需求。深入实施乡镇卫生院基础设施改造提升工程，完成30处老旧乡镇卫生院提标改造，启动10处乡镇卫生院创建县域医疗服务次中心，进一步改善基层群众就医环境。继续选派“业务院长、百名专家”下沉帮扶，开展特色专科建设，全面提高急诊科、内科等科室诊疗能力。丰富家庭医生签约服务内涵，逐步实现线上签订协议、慢病随访、双向转诊等服务，提升家庭医疗服务精准化水平。

五是聚焦传承创新，在推动中医药事业发展上实现突破提升。以国家中医药振兴发展重大工程为契机，争创1-2个全国基层中医药工作示范县。以国家中医优势专科建设项目为依托，深化齐鲁中医药优势专科集群建设，打造高水平的山东省中医肿瘤专科联盟。积极推广“五个全科化”创新服务模式，推动“两专科一中心”逐步实现县域全覆盖。完成6所二级公立中医医院等级评审工作。创建25个市级（含基层）名中医药传承工作室，打造至少1处县域智慧共享中药房。积极推选中医药学术领军人物和学科带头人，培养中医临床优秀人才，推荐选拔省、市级名中医药专家，进一步铸造中医药人才优势。

六是聚焦重点人群，在促进人口长期均衡发展上实现突破提升。强化老年人健康服务，组织开展医养结合示范省创建攻坚行动，确保通过国家评估验收。高标准推进芝罘区首批全省医养结合高质量发展创新引领县项目，支持招远市积极争创第二批项目。加快推进招远市、莱阳德怡老年公寓创建第一批全国医养结合示范县和示范机构，力争创出“烟台经验”“烟台模式”。深入实施老年健康促进、营养改善系列行动，争创2个以上全国示范性老年友好型社区。强化妇幼健康服务，开展优生优育服务能力提升三年行动，推动孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率持续下降。深入实施全市加速消除宫颈癌和消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播“两消除”行动，全力保障妇女健康。进一步完善支持生育政策体系，加快出台二孩、三孩家庭补助标准文件，优化婴幼儿照护服务，评选10处市级示范托育机构，创建10处家庭托育点，新增幼儿托位5000个。强化青少年健康服务，健全完善视力防控体系，继续加强健康体检，普及防控健康知识，为青少年视力健康保驾护航。联合教育、体育等部门制定出台《烟台市儿童青少年脊柱侧弯中医药干预工作实施方案》，在市中医医院建设工作基地，在县级中医医院建设工作站，关爱青少年成长。

各位领导，同志们，今天就跟大家交流到这里。再次对市关工委长期以来对卫健事业发展的关心、支持和帮助表示衷心的感谢！在此，我也表个态，市关工委有需要市卫健委支持和配合的，我们一定全力以赴，做好保障与服务。

谢谢大家！